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案例一
       2017年底四川卫计委建立了“医疗三监管”平台,且明确设定首批26个方面的“医疗三监管”指标,对医疗机构综合监管、医务人员持续监管、医疗动态实时监管,其中包括医疗机构资质、资源配置、医疗费用、药品、耗材采购等多方面进行监管。医疗机构该如何应对?
       某地区三甲医院,住院总人数共54186人,去年住院收入8.4亿,床位使用率为102.6%。平均住院天数为10.66天,医院处于地级市区,市区人口600万,以下为该医院的2017年总体情况:
 
 
       从上图我们可看出该三甲医院2017年1--12月,ACMI难度小于基准值5,同时该院病死率、住院天数、总费用、手术耗材等各项O/E值均高于全省医院平均值,说明该院医疗质量、医疗效率,费用、耗材均需要加强管控。
       该院自2018年开始全面使用DMIAES系统建模,运用大数据和IT手段,快速的分析疾病治疗的差异,结合医学和管理学知识,形成相关的数据分析规则,将医疗数据转化成为有效信息,找出业务中的瓶颈和差异,从而辅助医院管理中的决策。
 

       从上图我们可看出2018年1-6月该院住院天数、总费用O/E值已经小于1,说明医疗效率及总费用已经明显低于全省平均值,比较去年有了很大的改善,而我们还可以看出,病死率及手术耗材管控比较去年也有明显提高。同时,在药品使用上较2017年也有明显的提高。
       DMIAES系统并非仅仅是应对医疗三监管的工具,而是作为医院精细化管理的利器。可以协助医院管理者从精准医疗质量控制、医疗效率、医疗效益、针对监管指标等多维度提升的医院的精细化管理工具。
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